産婦人科マニュアル (河内 健二)
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産科ガイドライン

A0 妊娠の管理
B1 胎児・形態異常
C2 妊娠初期の異常
D3 妊娠中期・後期の異常
E4 分娩の管理
F5 合併症妊娠
G6 感染症
H7 双胎
I 8  新生児
J9  その他


表紙 写真      
 挨拶      
       
       


 A0 妊娠の管理  妊婦健診  001 妊婦健康診査(妊婦健診) ローリスク  
   妊娠初期  002 得ておくべき情報 (リスク:妊娠中/育児)  
     003  初期の血液検査  項目  
   VTE  004-1  妊娠中の予防  
     004-2 分娩後の予防  
   DVT/PE  004-3  DVT・PE 初期対応 救急外来(エコー・心電図)
  GDM  005-1  GDMスクリーニング・診断  
     005-2  GDM合併妊婦の管理・分娩  
   甲状腺  006  甲状腺疾患 妊婦  対応  
   胎動回数減少  007  胎動回数減少 の訴え  
   RhD/不規則  008-1  RhD - 陰性  
     008-2  不規則抗体  
  分娩予定日  009  分娩予定日決定法  
   やせ/肥満  010 体重増加・栄養指導  
   精神障害  011  精神障害ハイリスク 抽出法  対応  
   貧血  012  妊娠中の貧血  対応    


 B1 胎児・形態異常 相談  予防接種  101  生ワクチン・不活化ワクチン
   インフルエンザ  102  インフル ワクチン 抗インフル薬
   放射線  103  放射線被爆 胎児への影響
   医薬品  104-1  医薬品    胎児への影響
   添付文書  104-2 添付文書上 禁忌 特定の状況IC 代表的
     104-3  添付文書上 禁忌 妊娠初期のみ 影響なし
     104-4  添付文書上 有益性投与 特に注意必要
   授乳中  104-5  授乳中使用 児への影響
   神経管障害  105 閉鎖障害 (二分脊椎、脳瘤、無脳症)と葉酸
   胎児異常相談  106 初期・中期 胎児異常 心配相談
   産科超音波検査  106  産科超音波検査 留意点
     106  NT値 計測
   106  胎児計測(BPD AC FL) 異常
   出生前検査  106  染色体検査・遺伝子検査 注意点
  生活  107  妊娠中の運動(スポーツ)
     108  妊娠中の喫煙(受動喫煙を含む)
     109  妊婦・授乳婦の飲酒


 C2 妊娠初期の異常・処置  妊娠悪阻  201 妊娠悪阻の治療は
 (妊娠12週未満)  流産  202  妊娠12週未満 流産診断時 注意点
   異所性妊娠  203  異所性妊娠 取り扱い
   204  反復・習慣流産 患者の取り扱い
   中絶  205  人工妊娠中絶 妊娠12週未満 留意事項
   切迫流産  206  切迫流産 妊娠12週未満 注意点
  胞状奇胎  207 胞状奇胎 注意事項


 D3 妊娠中期・後期の異常・処置  流早産ハイリスク  301  頸管無力症など 流早産ハイリスク 抽出 対応      
   早産  302  切迫早産の診断と管理 注意点      
   前期破水  303  前期破水 取り扱い 助産業務ガイドライン  助産ガイドライン 前期破水 整理
   胎盤  304  前置胎盤 診断 管理      
     305  低置胎盤 診断 管理      
   羊水  306-1  羊水過多 診断 管理      
   306-2  羊水過少 診断 管理      
  FGR  307-1  胎児発育不全(FGR)スクリーニング      
     307-2  胎児発育不全(FGR)取り扱い      
   早剥  308  常位胎盤早期剥離 診断 管理      
   HDP↓HELLPも見よ  309-1  140/90 尿蛋白1+ HDP疑い      
     309-2  妊娠高血圧症候群 診断・管理      
     309-3  妊産褥婦 子癇 対応      
   巨大児  310  巨大児(4000g以上) 対応      
  羊水注入  311  人工羊水注入 説明      
  HELLP  312  HELLP症状群 急性妊娠脂肪肝      


 E4 分娩・産褥の管理  分娩室準備品 401   緊急時に備え 分娩室 準備 医薬品・物品          
   骨盤位  402  単胎 骨盤位          
   TOLAC  403  TOLAC希望          
   分娩遅延  404  微弱陣痛 分娩進行遅延時 対応          
   社会的適応  405 社会的適応による分娩誘発          
後方後頭位  急速遂娩  406  吸引 鉗子 子宮底圧迫法  4度裂傷 児頭下降度  会陰 産科訴訟 子宮底圧迫法 
   羊水混濁  407  羊混濁時の対応          
   高度徐脈  408  突然高度徐脈 遷延徐脈 対応          
  過期産  409  41週以降妊婦 取り扱い          
   分娩中の観察  410  胎児心拍数および陣痛の観察          
   CTG評価  411  胎児心拍数陣痛図の評価法とその対応          
   分娩誘発  412  分娩誘発の方法と注意点          
   頸管熟化  412  頸管熟化・拡張法 注意点  頸管熟化        
   社会的ハイリスク  413  社会的ハイリスク妊産婦 対応          
   助産ケア中心システム  414  対象にできる 妊娠および分娩 管理          
   子宮収縮薬  415  投与開始前 確認          
     415  投与中 ルーチンで行うべきこと          
     415  増量・投与 / 減量・中止  考慮          
   帝王切開  416  選択的帝王切開 注意          
   血圧  417  分娩時の血圧管理          
   出血  418  分娩後異常出血 予防 対応          
     418  産科危機的出血          
   授乳  419  授乳に関する 注意点          
   産褥精神  420  産褥精神障害          
   無痛分娩  421 安全な実施のための施設体制          


 F5 合併症妊娠  子宮筋腫 501   妊婦に子宮筋腫を認めた場合 対応
   頸部細胞診 502 妊娠中 NILM以外 取り扱い
   円錐切除後  503  円錐切除後の妊娠 取り扱い
   付属器  504  妊娠中 発見 付属器腫瘤 取り扱い
   歯  505  妊婦・授乳婦 う歯・歯周病 注意点
   妊産婦死亡  506  急激に発症・悪化 妊産婦死亡 合併症


 G6 感染症  細菌性腟症  601  妊娠中の細菌性腟症 
   クラミジア  602  性器クラミジア 陽性者 取り扱い
   GBS  603   新生児 早発型 GBS感染症
   トキソプラズマ  604  妊婦のトキソプラズマ感染
   風疹  605  風疹罹患の診断と児への対応
   HBV  606  HBs 抗原 陽性 判明
   HCV  607  HCV 抗体 陽性 判明
   性器ヘルペス  608   妊娠中 性器ヘルペス 病変
   CMV  609   サイトメガロウィルス感染 母児への検査 対応
   HIV  610  HIV感染 診断 感染妊婦取り扱い
  水痘  611  妊産褥婦の水痘 感染
   ATLV  612  HTLV-1 検査 陽性 取り扱い
   梅毒  613  妊娠中の梅毒 取り扱い
   伝染性紅斑  614  パルボウィルスB19感染症、リンゴ病 診断 管理


H7 多胎妊娠  膜性診断  701  双胎の膜性診断 時期 方法 
   MD/MM  702  一絨毛膜 双胎 取り扱い
     703  TTTS selectiveFGR TAPS 無心体双胎 疑った場合
   一児死亡  704 双胎一児死亡 時の対応 
   双胎管理  705  双胎診断後 基本的な管理 分娩方法


 I 8  新生児・胎児  新生児蘇生 801  出生直後 新生児 呼吸循環管理・蘇生 
   正期産新生児  802  生後早期~退院 正期産 新生児 管理 注意点
   late preterm 803  34~36週の早産児 注意点 
   IUFD  804 子宮内胎児死亡(22週以降) 原因検索 家族対応 


 J9 その他  シートベルト 901  妊娠中のシートベルト 新生児のチャイルドシート 
   災害 902  大規模災害 事故 遭遇 女性 救護 
   パンデミック 902 パンデミック時 妊娠分娩管理 
   妊産婦蘇生 903   妊産婦の蘇生法
   妊産婦死亡  903  妊産婦死亡 対応
   プレコンセプションケア  904 プレコンセプションケアにおける 留意点 
   人工中絶薬剤  留意点 ミフェプリストン ミソプロストールバッカル錠


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