CQ-001　妊婦健診　（妊婦健康診査）


健診→　早期発見

❶早産　❷糖尿高血圧　❸赤ちゃん　❹経腟可能性（分娩時のこと）　➎助産師さん　出生後養育

調子　訴え
血圧 / 尿糖　尿蛋白　浮腫（体重）

TAUS
赤ちゃん　心拍→胎動「からだの動きみます」→体重測定

異常所見　みつけたら→対応３つ：❶検診間隔短縮❷入院管理　❸高次へ紹介・搬送
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①初診時　妊娠確認（心拍確認＋子宮内　単胎妊娠　正常妊娠）

妊娠反応陽性　最速妊娠４週
妊娠初期のとりあえず２週間後

超心配コース：
４心配な人→６みえるか見えないか→８予定日確認→１０初期検査→１２予備　

②分娩予定日決定（8W-10W）
→母子手帳　とってきてもらう

③妊娠初期検査＋初期スクリーニングエコー（脳　嚢胞　水腫　四肢）

８
９
１０
１１


★
予定日は８～１０週まで⇒CRL（14mm～41mm）
１１週以降⇒BPD

４→６→８→１０→12→４Wごと
　　　　　　　　　　　　　　ハイリスク2Wごと

１１は予備週　１０週までにCRLで予定日

予定日は８・９・１０　までに

初期検査は11週までに

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妊娠初期の超音波検査：

子宮内　に胎嚢　
胎児　fetus FHB
分娩予定日


＋
多胎→膜性診断
子宮と卵巣の異常の有無の確認


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早期発見　に努める

時期的
切迫　流産
切迫　早産

妊娠糖尿病
妊娠高血圧


赤ちゃん
胎児　不全
胎児発育不全
胎児機能不全

★発育　と　機能（＝元気　血流　酸素 　循環）


胎位異常　骨盤位
経腟可能性


附属物（羊水　胎盤）

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血圧　尿糖　尿蛋白　「　けとった浮腫たい！　」　血圧　糖　蛋白　浮腫　体重

半定量＝　ー　＋　＋＋　＋＋＋


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１１週までに終わらせる　１１週からは4Wぶっとんでいい

18週には中期健診スクリーニング＋TVUS頸館長＋胎盤
28週には後期健診スクリーニング＋

２４Wか２５Wにはきてもらう　19-23-25 だけトリッキー
３６Wにはきてもらう
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だいたいエコー大事なの　１０　２０　３０　
１０W 初期予定日+健診初期スクリーニング　
２０W　～１８W　検診中期スクリーニング　早産ハイリスク頸管長　前置胎盤リスク
３０W　～28W　　健診後期スクリーニング　前置胎盤診断

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