CQ215 子宮筋腫　妊孕性温存なし

取り扱い


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治療介入　か　経過観察か

①症状があるか　ないか

②巨大か　そうでないか

小児頭大　1000g以上　静脈血栓症リスク

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原則として　子宮摘出術
閉経直前　の年代では　逃げ込みのGnRHアナログ
薬やめたあと自然閉経になっていることを期待している

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症状　
圧迫→手術

過多月経→　ミレーナ　トラネキサム酸　LEP

月経困難→別CQ

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GnRHは閉経までかor手術まで　
基本　～までの使い方

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月経再開まで

GnRHアンタゴニスト　1ヶ月　効くのも早いが切れるのも早い
GnRHアゴニスト　2ヶ月

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★子宮筋腫と子宮肉腫　　鑑別

ＭＲＩ　拡散強調画像ＤＷＩ

ＬＤ　出血壊死　急速増大　閉経後に増大

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