ATH 腹式単純子宮全摘
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ATHのことは→永田さん　田村さん　藤井さん　学会
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手術時間

2時間　2024夏

最高　100分　1時間40分

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出血

仙骨子宮靭帯はちょうど1cm子宮から離して

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手順⇔原理

⓪　まず視野確保したら切開の前に　自然なままの　尿管触知　尿管走行予想

（最大の敵　尿管　血管　神経）

①円靭帯

②まず前に行く　膀胱を剥離　しておくと　＝尿管下に下がる　仙骨子宮靭帯にも　基靭帯にも良い

1)真ん中２）横に

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ポイント　キーワード

「尿管の同定」　外腸骨動脈をoverride 直腸側腔２つ　岡林とラツコー

「膀胱の剥離」　良い層に入る

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尿管を直接触れないで子宮をとろうというのはおそろしいことよ

尿管損傷ー水腎症→腰背部痛！！！腎瘻→尿路再建　　一世一代家一軒　4500万円　
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英語

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